第37章 竹叶石膏汤(3/3)
晨光穿透病坊窗棂时,少年喉间的燥意已化作清浅的呼吸。竹叶收剑回望,见石膏的银甲凝着晨露,麦冬的裙裾沾着药香,人参的须发间尚萦绕着米粥的雾气。檐角铜铃又响,这次是和着康复者平稳的脉动。
她知道,这场延续千年的征战从未停歇。每当气阴两伤的狼烟升起,竹叶石膏汤的旗帜便会在太阴肺经与阳明胃经的交界处猎猎飞扬——以竹叶之清扬引邪出表,借石膏之沉寒肃清余热,凭人参、麦冬培土生金,终使天地之气在羸弱的躯体里,重新流转成生生不息的圆。
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竹叶石膏汤 《伤寒论》
【组成】竹叶二把 石膏一斤 半夏洗,半升 麦门冬去心,一升 人参二两 甘草炙,二两 粳米半升
【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟汤成,去米,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。
【功用】清热生津,益气和胃。
【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,虚赢少气,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。
【证治机理】伤寒、温病、暑病等热病后期,余热未清,气阴两伤。热病后期,余热未尽,则身热多汗、舌红、脉数;热扰心神,则虚烦不寐;胃失润降,则气逆欲呕;热伤气阴,则虚赢少气、咽干渴饮、舌苔少、脉虚数。证属余热未清,气阴两伤,胃气上逆之候。治当清热生津,益气和胃,清补并行。
【方解】石膏为君,清热生津,除烦止渴。以人参、麦冬为臣,补气益胃,养阴生津。君臣相合,清补并行。半夏降逆和胃,其性虽温燥,但与倍量麦冬相配,则温燥之性减而降逆之用存,润降和胃以止呕逆,且以其辛散之性,使君臣补而不滞;竹叶清热除烦;粳米、甘草养胃和中,共为佐药。甘草调和诸药兼为使药。本方与白虎汤相比,正如《医宗金鉴》所言“以大寒之剂,易为清补之方”,为治疗热病后期,余热未清,气阴耗伤,胃气不和证之常用方。
【配伍特点】辛甘大寒与甘寒甘温合为清补之剂,清而不寒,补而不滞。
【方歌】竹叶石膏汤人参,麦冬半夏竹叶灵,甘草生姜兼粳米,虚烦热渴脉虚寻。