第1章 （9）为何病战汗出后症状得解？脉浮紧反芤，本虚之谜(1/4)

    原文：问曰：病有战而汗出，因得解者，何也？

    在中医理论中，“病有战而汗出，因得解者”这一描述，蕴含了深刻的病理与生理机制。所谓“战”，指的是人体在应对外邪入侵时，正气与邪气在体内进行的一场“战斗”。这场战斗体现在体表，就可能出现寒战、战栗的现象，是正气欲驱邪外出，正邪交争激烈的表现。

    而“汗出”，则是这场战斗取得阶段性胜利的重要标志。中医认为，汗是人体津液的一种表现形式，通过汗液的排泄，可以调节体温，排出体内废物，同时也是邪气外泄的途径之一。当正气战胜邪气，迫使邪气随汗液排出体外时，患者往往会感到一身轻松，病情也随之缓解，这便是“因得解者”的含义。

    从现代医学的角度来看，这一过程可能与体温调节中枢的调节、免疫系统的应答以及炎症介质的释放等多种生理机制有关。寒战可以促进肌肉活动，产生热量以对抗寒冷或感染，而出汗则是身体为了维持体温平衡而采取的一种散热方式。当感染得到控制，炎症减轻，体温恢复正常时，患者自然会出汗并感到病情好转。

    原文：答曰：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战。以脉浮，故当汗出而解也。

    对于“脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也”的解读，我们可以从中医诊断学的角度进行深入分析。

    脉浮，通常表示病邪在表，正气与邪气交争于体表。在外感病初期，特别是当人体受到风寒等外邪侵袭时，正气会调动起来，与外邪进行抗争。这种抗争在脉象上的反映就是脉浮。浮脉的特点是轻按即得，重按稍减而不空，如浮萍漂于水面，象征着病邪在表，气血趋向于体表，与邪气相争。

    而脉紧，则意味着寒邪侵袭，血脉收缩，气血运行不畅。紧脉的脉象特点是脉来绷急弹指，状如转索无常，其紧张有力之状，恰如弹动的绳索。这种脉象反映了寒邪对血脉的侵袭，使得血脉收缩，气血运行受到阻碍，表现出一种紧张、拘急的状态。因此，紧脉多见于外感风寒等病症，特别是当寒邪较重，正气与之抗争激烈时。

    “芤”脉是一种特殊且极具临床意义的脉象，它形象地描述了脉管中间空虚，如按葱管，上下两头有
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