第3章 （11）发汗温暖汤药正确服用法：病剧不解？快调整剂量(2/4)

日一夜当啐时观之”这句话，则进一步强调了对于病情较重的患者，需要更加频繁地观察病情变化的重要性。这里的“啐时”，虽然是一个较为生僻的词汇，但结合上下文理解，我们可以将其解释为较短的时间间隔，如每隔几小时就检查一次患者的病情变化。这样做的目的，是为了及时发现并应对病情可能出现的恶化趋势，从而调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。

    在实际应用中，这种对病情变化的密切观察和及时调整治疗方案的做法，对于提高治疗效果、降低医疗风险具有重要意义。因此，无论是患者还是医者，都应该高度重视这一点，在治疗过程中保持高度的警觉性和敏感性，以便更好地应对病情的变化和挑战。

    在中医的理论与实践中，“如服一剂，病症犹在，故当复作本汤服之”这句话，深刻地体现了中医对于疾病治疗的一种智慧——即“效不改方”的原则。这句话的字面意思是，如果服用了一剂药物后，病情并未出现明显的改善或好转，那么医生通常会建议患者继续服用相同的药物，以此来加强疗效，期待病情能够有所转机。

    这里所蕴含的“效不改方”原则，其实是在强调一种对治疗方案的持续性和稳定性的重视。在中医看来，疾病的治疗往往需要一个过程，而药物的作用也需要一定的时间来逐渐显现。因此，如果当前的治疗方案在初步尝试后并未立即显现显着效果，但也没有出现明显的副作用或病情恶化的情况，那么医生通常会选择继续执行这一方案，给予药物更多的时间来发挥其治疗作用。

    当然，这并不意味着中医在治疗过程中会盲目地坚持某一方案而不做任何调整。实际上，中医强调的是“辨证施治”，即根据患者的具体病情、体质以及治疗过程中的病情变化来灵活地调整治疗方案。如果服用了一定疗程的药物后，病情仍未出现明显改善，或者出现了新的病情变化，那么医生就会根据这些情况来重新评估治疗方案，并考虑进行相应的调整。

    “至有不肯汗出，服三剂乃解”这句话，确实为我们揭示了疾病治疗过程中一个值得注意的现象。它意味着在某些情况下，患者可能并不会像预期的那样，通过发汗等排毒反应来迅速缓解病情。这时，就需要患者保持耐心，持续服用多剂药物，才能达到治疗效果
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