第5章 （18）桂枝二麻黄一汤方(2/3)

 生姜一两六铢（切）：生姜是姜科植物姜的新鲜根茎，具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒的功效。切片有助于药物的有效成分更好地析出。

    杏仁十六个（去皮尖）：杏仁是蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子，具有止咳平喘、润肠通便的功效。去皮尖可以减少杏仁的毒性，并使其更易于煎煮和服用。

    甘草一两二铢（炙）：甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎，具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。炙甘草是指将甘草炒至微黄色，以增强其补脾益气的功效。

    大枣五枚（擘）：大枣是鼠李科植物枣的干燥成熟果实，具有补中益气、养血安神的功效。擘是指用手将大枣掰成小块，以便更好地煎煮和服用。

    总的来说，这份方剂的药物组成和剂量体现了中医对方剂配伍的精准性和严谨性。每种药物都有其独特的功效和作用，通过合理的配伍和剂量调整，可以达到治疗疾病的目的。当然，在实际应用中，还需要根据病人的具体病情和体质进行调整和加减。

    原文：上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云桂枝汤二分、麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。

    首先，准备好上述七味药物：桂枝、芍药、麻黄（去节）、生姜（切）、杏仁（去皮尖）、甘草（炙）、大枣（擘）。这些药物的比例和剂量已经根据方剂要求进行了精确配伍。

    接下来，取五升水作为煎药用的溶剂。将麻黄先放入锅中，煮沸一二次后，去掉上层的浮沫。这一步的目的是去除麻黄中的杂质和过多的药性，以免刺激咽喉和引起不适。

    然后，将其他六味药物（桂枝、芍药、生姜、杏仁、甘草、大枣）一起加入锅中，继续煎煮。煎煮的过程中，要注意火候的控制，避免药物烧焦或水分蒸发过快。

    当煎煮到药液剩下二升左右时，即可关火。此时，用漏网或纱布等工具将药渣过滤掉，留下纯净的药液。

    将药液分为两份，每份一升。患者需要在一天内分两次服用，每次服用一升。服用时，药液的温度应适中，既不太热也不太冷，
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