第6章 （7）茯苓桂枝甘草大枣汤(2/3)

机体的免疫力，增强抵抗疾病的能力。

    三、临床应用

    1 治疗水肿：茯苓常与猪苓、泽泻等药材配伍使用，以增强利水渗湿的作用。对于各种原因引起的水肿，如肾炎水肿、肝硬化腹水等，都有很好的治疗效果。

    2 治疗脾虚泄泻：茯苓能健脾渗湿，对于脾虚运化无力导致的泄泻症状，常与党参、白术等药材配伍使用，以增强健脾止泻的作用。

    3 治疗心神不宁：对于心神不宁、失眠健忘等症状，茯苓常与远志、酸枣仁等药材配伍使用，以起到宁心安神的作用。

    四、使用注意

    虽然茯苓的药性平和，但虚寒精滑的病人应避免服用。此外，在使用茯苓时，应根据个人的体质和病情，在医生的指导下合理用药，避免过量使用或不当搭配。

    桂枝，味辛甘，性温，能发汗解肌、温通经脉、助阳化气。去皮后的桂枝，其辛散之力更为突出。四两的剂量，说明该方需要桂枝来温通阳气，调和营卫。

    甘草，补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。炙甘草则更侧重于温补脾胃。二两的剂量，虽不及茯苓和桂枝，但也足以发挥其调和药性、增强药效的作用。

    大枣，补中益气、养血安神。十五枚的大剂量使用，显示出该方对于补益气血、调和营卫的需求较高。同时，大枣的甘味也能缓和药性，使全方更加平和。

    将这些药材组合起来，就构成了茯苓桂枝甘草大枣汤这一经典方剂。该方具有温阳化气、利水渗湿的功效，常用于治疗奔豚病、心悸怔忡、水肿尿少等症状。当然，在实际应用中，还需要根据患者的具体病情和体质状况进行剂量的调整。

    原文：上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

    作甘澜水法∶取水二斗，置大盆内，以勺扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。

    “上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。”这句话的意思是，将上述四味药材（茯苓、桂枝、甘草、大枣）用甘澜水一斗来煎煮。首先，要先煮茯苓，煮至水量减少二升后，再加入其他药材继续煎煮，最终煮取药液
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