第6章 （12）调胃承气汤(3/4)

能够用于治疗湿热黄疸等病症。

    三、现代药理研究

    现代药理研究表明，大黄含有多种有效成分，如蒽醌类衍生物、大黄素等，这些成分具有抗菌、抗炎、抗病毒、抗肿瘤等多种生物活性。此外，大黄还具有降血脂、降血糖、抗衰老等作用。

    四、用法用量及禁忌

    用法用量：大黄一般煎服，用量需根据病情和个体差异而定。通常，大黄用于治疗便秘时，用量较大；而用于治疗其他病症时，用量则相对较小。

    使用禁忌：大黄性寒峻猛，易伤胃气和气血，因此脾胃虚寒、无实热积滞、气血亏虚以及阴疽等患者不宜使用。此外，孕妇及月经期、哺乳期等人群也应在医生的指导下谨慎使用。

    将这三味药材按照一定比例配伍使用，就构成了调胃承气汤。这个方剂主要用于治疗阳明腑实证，症见大便不通、脘腹痞满、蒸蒸发热、口渴心烦、舌苔黄燥等。此外，它还可以用于治疗胃热炽盛所致的牙痛、口疮等症状。

    原文：上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更煮两沸，顿服。

    “上三味”指的是方剂中的三种药材。

    接下来，“以水三升，煮取一升”描述的是煎煮过程。将三味药材放入三升水中，用火加热煎煮，直到水分蒸发至大约一升时停止。这个过程的目的是将药材中的有效成分溶解在水中，形成药液。煎煮的时间和火候需要根据药材的性质和方剂的要求来确定。

    然后，“去滓”是指将煎煮后的药液中的药渣去除。在煎煮过程中，药材的纤维、皮屑等杂质会残留在药液中，通过过滤或倾倒的方式将这些杂质去除，使药液更加纯净。

    接下来，“内芒硝”是指在去除药渣后的药液中加入芒硝。芒硝是一种常用的中药，具有泻下通便、润燥软坚、清火消肿等功效。在这里，芒硝的加入可能是为了增强方剂的泻下或清热作用。

    “更煮两沸”是指加入芒硝后，继续用火加热煮沸两次。这个过程是为了让芒硝充分溶解在药液中，并与其他药材的有效成分相互融合，从而发挥更好的疗效。

    最后，“顿服”是指将煎煮好的药液一次性服下。在中医临床实践中，顿服通常用于病情较重或需要迅速发挥药效
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