第6章 （14）茯苓甘草汤方(1/2)

    原文：伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。

    伤寒，在中医理论中，是一个广义的概念，通常指的是外感热病，多由外感风寒之邪所致，症状复杂多变。而这里提到的“汗出而渴”与“不渴”，则是辨别病证虚实、津液盈亏的重要指征。

    对于“汗出而渴者，五苓散主之”这一句，我们可以理解为：在伤寒病程中，若患者出现汗出且口渴的症状，这往往提示体内水液代谢失常，水湿内停，同时津液有所损伤。五苓散，作为一张经典的利水渗湿方，通过健脾利水、温阳化气的作用，既能去除体内多余的水分，又能促进津液的生成与输布，从而缓解口渴，调和体内水液平衡。

    至于“不渴者，茯苓甘草汤主之”，则是针对伤寒过程中，患者虽汗出但不口渴的情况。这通常意味着体内水湿停留较重，但津液未伤或伤及较轻。茯苓甘草汤，以茯苓健脾利湿为主，辅以甘草调和药性，生姜温胃散水，桂枝温阳化气，整体方义侧重于温中化饮，利水而不伤津，适用于水湿内停而无明显津液亏损之证。

    综上所述，这段论述体现了中医辨证施治的精髓，即根据患者的具体症状，灵活选用不同的方剂，以达到精准治疗的目的。在实际应用中，还需结合患者的体质、病程长短、舌苔脉象等多方面因素，综合考量，方能确保用药的准确性和有效性。

    茯苓甘草汤方

    原文：茯苓 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 生姜三两(切)

    茯苓：茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具有利水渗湿、健脾宁心的功效。在中医理论中，它常被用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等症状。

    桂枝：桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝，去皮后使用，有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效。它常被用于治疗风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、痰饮水肿、心悸等症状。这里提到的“二两（去皮）”，是古代的计量单位，现代应用时需要根据具体情况进行换算。

    甘草：甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎，炙用后药性更为温和，有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功效。在中医方剂中
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