第24章 流口水(1/5)

    接着的一个病患是个五岁的小孩，不时轻轻咳着。//无弹窗更新快//母亲抱着，一脸焦急，坐下来就说道：“孙大夫，我儿子这是怎么了？老没劲，乏乏的，不爱动弹，昨天开始全身烧热起来了，找了个郎中开了点药吃了退热，可是热没有退反倒是多了咳嗽，你看要不要紧啊？”

    孙永轩瞧他呼吸急促，小鼻子上挂着两串鼻涕，面唇略紫，神疲欲睡，眼睛红的，还有点怕光，摸了摸手脚，冰凉，想了想，解开小孩衣服，伸手进去摸了摸孩子胸腹，感觉胸腹间灼热烫手，又让孩子张开嘴看了看，喉咙红肿，口腔粘膜有数颗针尖大小的灰白色小斑点，周围有红晕。问道：“孩子大小便如何？”

    “大便是稀的，小便有点黄，也不多。”

    孙永轩又诊脉望舌，发现舌红苔薄黄，脉沉数。便让叶知秋学着望舌诊脉，叶知秋这一次把脉象说对了，但是舌象却说错了，说成了淡嫰，孙永轩告诉他，小孩的舌象本来就是比较淡嫰的，叶知秋便又用心记住了。

    诊查完毕，孙永轩问：“这是什么病证？”

    叶知秋有些傻眼，如果告诉他症状脉象舌象，他一般能归纳出证型来，告诉病证，他也知道怎么用药。只是将四诊结果合在一起归纳出一个适当的病证，这就考验医生综合能力和临床经验了。

    叶知秋虽然没有临床经验，但是有丰厚的理论基础，在叶知秋的指点下已经得出四诊结果，归纳他还是会的，想了想，道：“是真热假寒吧？”

    孙永轩又吃了一惊，心想真热假寒是不太容易诊断出来的，想不到这傻弟弟居然一眼就看出来了，道：“为何是真热假寒？”

    “这个孩子虽然四肢厥冷，唇紫，呈现寒证，但是胸腹灼热，小便短赤，所以应该是真热假寒。——如果病患躯体和四肢寒热不同，就可能存在寒热真假。一般说来，以躯体寒热为真，以四肢寒热为假，如果躯体热而四肢冷，就是真热假寒，反之，如果躯体冷而四肢热，就是真寒假热。不过还要结合病患的小便、脉象、舌象等合参，若发现病患小便短赤，脉沉实数者，可帮助认定为真热假寒。特别是小便，是判断究竟是真热假寒还是真寒假热的关键。”

    “哦？如何判断？”

    “但凡阳证似阴，必然
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