第187章 185让人头痛的病人(3/5)
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症。病原微生物,比如细菌、病毒、真菌、立次克体等均可以导致肺炎的发生,胃酸反流、反射性损伤等也可引起肺炎。其中最常见的,还是细菌引起的肺炎,而细菌当中又以肺炎链球菌肺炎、支原体、流感嗜血杆菌等最为常见。
秦浩在给病人留取了痰培养后,经验性的应用了抗生素哌拉西林他唑巴坦控制感染。
胡美丽这个时候又表达了不满,“为什么不等痰培养的结果出来再用药呢!那样不是治疗效果更好吗?”
完蛋了,又遇到这种一瓶子不满半瓶子咣当的病人,秦浩觉得有点头痛。
“提前用上药有助于及时控制感染。”他耐着性子解释道,“再说痰培养的结果阳性率很低的,不一定能培养出来什么。”
而且结果出的也慢,有时候病人都凉几天了,检验科才打过来电话报结果
“培养不出来你给我做什么?”胡美丽很生气,“能不能别乱我们钱啊!真黑心!”
p的,这是什么奇葩,秦浩心里暗骂了一声,他这会儿真想一脚把胡美丽从医院踹出去。
可事与愿违,都三天了,胡美丽还在发烧,最高体温40c。
“你是怎么沟通的?”秦浩的上级大夫聂主任很生气,他刚去查房的时候被胡美丽大骂了一顿,多少年了,这是
秦浩也挺委屈的,她病德不行我有什么办法啊。再说,你不就才被骂一次嘛,我可是每天都遭受折磨的。
“有没有考虑心肌炎啊?万一是重症的心肌炎,病人可能一下子就没了。一定要做好出事前沟通,这时候的一句话比出事后说一万句有用。”聂主任交代道,“如果是心肌炎的话,一般都是病毒引起的,我们有没有比较好的抗病毒药物啊,可以尝试一下啊。”
聂主任说的心肌炎可能性是不能排除的,但即便是病毒性心肌炎,目前也没有很好的抗病毒药物。
不过秦浩不敢反驳,只要老老实实的挨批。
发热最常见的原因就是感染,只不过感染性疾病本身就能写一本几千页的著作,要想确定感染部位、感染的细菌还是有一定难度的。此外还要考虑结缔组织病的,就是风湿免疫那一套都有几十上百种疾病呢。
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