第13章 尿毒症(2/3)

    二、阳衰阴亏型表现：头晕耳鸣，四肢逆冷，心悸气短，腰酸疲惫，小便不利，舌胖无苔或者舌苔薄白而光。

    原因：肾阳衰微 真阴不足

    方法：养阴补阳利水

    方子：生脉饮和肾气丸。熟地9 克、山萸肉9克、茯苓12克、仙灵脾9克、山药9克、枸杞12克、肉桂5克（后10分钟下）制附子6克、 党参12克、五味子9克、巴戟天9克、肉苁蓉12克、麦冬9克、泽泻9克。这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。如果有水肿可以加炒白扁豆15克、茯苓皮30克、 大腹皮12克、生姜皮9 克、薏苡仁12克，如果水肿不消，可以加麻黄10克、 细辛18克、 桂枝45克。

    三、脾肾两亏型

    表现：头晕目眩，心悸气短，精神疲惫，食欲不振，失眠，视力减退，面色苍白，脉沉弱。

    原因：脾肾两亏，心血不足

    方法：补肾健脾 养血安神

    方子：四君子汤加减方。熟地9克、枸杞12克、 五味子9克、 党参12克、炒白术12克、茯神9克、炒枣仁12克、远志9克、 炙黄芪18克、当归9克、 炒白芍9克、陈皮9克、柏子仁9克、炙甘草6克，这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。服用后如果舌苔逐渐增多，可以少加点金匮肾气丸，正常量的三分之一。如果失眠严重或者做梦，加琥珀6克、（打粉冲服），生龙骨12克、生牡蛎9克、山萸肉12克。如果有水肿可以加炒白扁豆15克、茯苓皮30克、 大腹皮12克、生姜皮9 克、薏苡仁12克。如果水肿不消，可以加麻黄10克、 细辛18克、 桂枝45克。

    四、扶正固本型

    表现：基本这个类型是尿毒症的危险期已经度过，属于病情稳定，但是体质很弱，肾功没有完全恢复。

    原因：久病耗伤肾气和气血

    方法：补肾养气血

    方子：用炒白术15 克、麦冬15克、枸杞20克、核桃仁12克、党参12克、 炙黄芪18克、 当归9克、 巴戟天10克、 仙灵脾12克、 肉苁蓉15克、炒白扁豆12克、 薏苡仁12克、 黑豆12克、 陈皮6克、猪肾50克、 砂仁3 克，
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