一、和解少阳(5/8)
焦之气机不畅,胆中之相火乃炽,故以蒿、芩、竹菇为君,以清泄胆火。胆火炽,必犯胃而液郁为痰,故臣以枳壳、二陈和胃化痰。然必下焦之气机通畅,斯胆中之相火清和,故又佐以碧玉,引相火下泄;使以赤苓,俾湿热下出,均从膀胱而去。此为和解胆经之良方,凡胸痞作呕,寒热如疟者,投无不效。(《重订通俗伤寒论》)
清·何廉臣:青蒿脑清芬透络,从少阳胆经领邪外出。虽较疏达腠理之柴胡力缓,而辟移宣络之功,比柴胡为尤胜。故近世喜用青蒿而畏柴胡也。(《重订通俗伤寒论》)
朱良春等:方中青蒿性味苦寒,专去肝、胆伏热,领邪外出,配合黄芩、竹茹,尤善清泄胆热,解除热重寒轻之症;半夏、陈皮、枳壳不但能化痰浊、消痞闷,配合黄芩、竹茹,更能止呕逆、除心烦;赤苓、碧玉利小便、清湿热,协同青蒿、黄芩可治黄疸。本方配伍周到,是和解胆经,清利湿热,从而解除寒热如疟和湿热发黄的一张良方。(《汤头歌诀详解》)
冉先德:方中青蒿、黄芩为君,清少阳胆热;陈皮、半夏、枳壳、竹茹为臣,降逆化痰;赤茯苓为佐,清利湿热;碧玉散为使,导热下行。诸药合用,少阳胆热一清,脾为湿得化,则诸症自愈。(《历代名医良方注释》)
柴胡加龙骨牡蛎汤
金·成无己:伤寒八、九日,邪气已成热,而复传阳经之时,下之虚其里而热不除。胸满而烦者,阳热客于胸中也;惊者,心恶热而神不守也;小便不利者,里虚津液不行也;谵语者,胃热也;一身尽重不可转侧者,阳气内行于里,不营于表也。与柴胡汤以除胸满而烦,加龙骨、牡蛎、铅丹,收敛神气而镇惊;加茯苓以行津液、利小便;加大黄以逐胃热、止谵语;加桂枝以行阳气而解身重。错杂之邪,斯悉愈矣。(《注解伤寒论》)
清·柯 琴:伤寒八、九日不解,阳盛阴虚,下之应不为过,而变症蜂起者,是未讲进于调胃承气之法,而下之不得其术也。胸满而烦,小便不利,三阳皆有是症。而惊是木邪犯心;谵语是热邪入胃;一身尽重,是病在阳明而无气以动也;不可转侧,是关少阳而枢机不利也。此为少阳、阳明并病。故取小柴胡之半,以转少阳之枢;辅大黄之勇,以开阳明之阖;满者忌甘,故去甘草;小便不利
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